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Les essais randomisés faits après les revues systématiques ayant apporté des arguments irréfutables sont inutiles : exemple du propofol

Points clés

PR CongressLes abstracts de ce congrès sont sur le site, et parmi le top 9, il y a : 'Impact of systematic reviews on subsequent clinical research: the case of the prevention of propofol injection pain' (page 29).

En 2000, une revue systématique a montré que la lignocaïne était l'intervention la plus efficace pour prévenir les douleurs liées à l'injection de propofol. L’idée de l’équipe de Martin Tramer (Genève) a été de chercher si les essais cliniques sur cette question avaient diminué après la publication de la revue systématique. Les résultats ont montré que de nombreux essais avaient été publiés après la revue systématique, peu utilisant cette revue systématique pour le design de leurs essais…   Je cite les résultats :

"Between January 2002 and 2013, 136 trials (19,778 patients) were published, without a clear decreasing trend over time. Ninety-nine (72.8%) authors cited the review, but only 21 (15.4%) declared using it to design the study. Designs were appropriate in 34 (25%) trials and inappropriate in 102 (75%). Of the 21 trials in which authors declared using the review to design their study, 18 (86%) had appropriate designs. Of the 115 trials in which authors did not use the review to design their study, only 16 (14%) had appropriate designs."

Nous avions déjà mentionné que The Lancet aimerait la citation d'une revue systématique dans les introductions des recherches originales.

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Un commentaire

  • Nous venons de publier cet article. La revue systématique n’avait pas pris en considération le fait qu’il y a plusieurs formulations du propofol.
    Anesthesiology. 2013 Sep 18.
    Comparison of the Potency of Different Propofol Formulations: A Randomized, Double-blind Trial Using Closed-loop Administration.
    Le Guen M, Grassin-Delyle S, Cornet C, Genty A, Chazot T, Dardelle D, Liu N, Dreyfus JF, Mazoit JX, Devillier P, Alvarez JC, Sessler DI, Fischler M.

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